在兒科門診，有時(shí)會(huì)有一些家長帶著小孩來咨詢：“孩子怎么老尿不完？才剛尿完沒多久，又說要尿尿了。”還有一些家長反映，孩子晚上睡覺時(shí)本來已經(jīng)有很長一段時(shí)間沒用尿不濕了，但不知道為何，這一段時(shí)間又老是尿床。
廣東省婦幼保健院小兒泌尿外科主任醫(yī)師林炎坤指出，遇到這種情況時(shí)，孩子有可能發(fā)生了尿路感染，建議家長及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。
據(jù)了解，泌尿系統(tǒng)感染是兒科常見的感染性疾病，小兒時(shí)期的任何年齡階段都有可能發(fā)生。
林炎坤介紹，小兒的泌尿系統(tǒng)有著特殊的生理結(jié)構(gòu)，男寶寶會(huì)有生理性包莖、包皮粘連等，女寶寶則會(huì)有尿道比較短、尿道口與肛門毗鄰、括約肌功能差等情況，特殊生理結(jié)構(gòu)加上小兒免疫機(jī)制尚未完善，使得小兒尿道口極易受到污染。如果再加上平時(shí)不注意清潔衛(wèi)生，就極易導(dǎo)致尿路感染的發(fā)生。
寶寶發(fā)生尿路感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢？林炎坤表示，一般來說，寶寶發(fā)生尿路感染時(shí)，大一些的孩子可能會(huì)表現(xiàn)出跟成人那樣尿頻、尿急、尿痛、尿液異味等尿液異常或局部刺激癥狀，有些還可伴有發(fā)熱。
而小一些的孩子，可能只是表現(xiàn)為原因不明的腹瀉、嘔吐、拒奶、腹脹等癥狀，往往容易造成誤診或漏診，有些未及時(shí)處理的，甚至還可造成腎實(shí)質(zhì)損害或慢性腎功能衰竭及高血壓等更嚴(yán)重的損害。
林炎坤提醒，如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀，要考慮有可能是患上了尿路感染，要及時(shí)到醫(yī)院檢查，一旦確診，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，以便徹底治愈。林炎坤提醒家長，千萬不要看到孩子癥狀稍有緩解就擅自停止用藥，否則，容易留下“手尾”，使尿路的感染由急性轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕M(jìn)一步發(fā)展甚至還可損害孩子的腎臟組織。
對(duì)小兒泌尿系統(tǒng)性疾病的防治，除了及時(shí)規(guī)范治療，也要做好預(yù)防。平時(shí)要做好寶寶會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生，注意及時(shí)更換尿片，寶寶拉了臭臭后，最好及時(shí)清洗下，清洗時(shí)注意用清水由前往后地沖洗，尤其是女寶寶，更要注意這點(diǎn)。
另外，從預(yù)防的角度，醫(yī)生不太建議家長給孩子穿開襠褲，穿著開襠褲又不穿尿片坐在地上玩耍，也很容易造成孩子尿路感染的發(fā)生。
家長們還應(yīng)該警惕小兒先天尿路畸形。當(dāng)寶寶出現(xiàn)不明原因反復(fù)發(fā)燒時(shí)，應(yīng)該及早帶去醫(yī)院做個(gè)檢查，以明確是否存在先天尿路畸形。如果發(fā)現(xiàn)小兒的尿路結(jié)構(gòu)異常，應(yīng)該及時(shí)給予適當(dāng)?shù)某C治，以減少尿道的感染概率。
