怪事：寶寶去哪兒了？

 

　　說(shuō)起自己遭遇的生育“怪事”，黃滿婷和她的丈夫劉希文顯得既欣慰又郁悶。欣慰的是，在這次的剖腹產(chǎn)的手術(shù)中母子平安，郁悶的是，B超檢查中一直呈現(xiàn)出的雙胞胎，現(xiàn)在產(chǎn)出的只有一個(gè)孩子。

 

　　今年29歲的黃滿婷是揭陽(yáng)市榕城區(qū)梅云湯前村人。11月15日凌晨4時(shí)許，懷胎已有9個(gè)月的黃滿婷突然腹痛難受，丈夫隨即將她送到揭陽(yáng)市人民醫(yī)院待產(chǎn)。當(dāng)天凌晨6時(shí)許，B超醫(yī)生提著手提便攜式超聲機(jī)來(lái)到病床前，為黃滿婷做術(shù)前B超檢查。

 

　　此 次的檢查結(jié)果顯示為“雙胎妊娠”，且有兩個(gè)不同的胎心率。報(bào)告單上還顯示，其中一個(gè)胎兒“臍帶繞頸二周”。“醫(yī)生建議剖腹產(chǎn)，說(shuō)對(duì)母子安全有利。”劉希文 告訴記者，隨后他在剖腹產(chǎn)同意書上簽名，當(dāng)天上午10時(shí)許，黃滿婷被推進(jìn)手術(shù)室。一小時(shí)后手術(shù)結(jié)束，“醫(yī)生出來(lái)后跟我說(shuō)只有一個(gè)男嬰，并不是雙胞胎。”劉 希文稱，當(dāng)時(shí)他腦袋一片空白，“這怎么可能？”而手術(shù)室內(nèi)的黃滿婷得知這一消息后，直接暈了過去。

 

　　懷胎九月的“雙胞胎”突然只剩一胎，劉希文夫妻倆一時(shí)難以接受。黃滿婷向記者回憶分娩過程時(shí)稱：“我當(dāng)時(shí)先聽到一小聲哭聲，緊接著就沒了，隨后又聽到很大聲的哭聲。”黃滿婷懷疑，是否另一胎兒已死亡被丟棄，或醫(yī)院人員私藏另一胎兒。

 

　　黃 滿婷夫婦的懷疑依據(jù)不單是臨產(chǎn)前的6小時(shí)的B超檢查，事實(shí)上，在9月21日，懷有7個(gè)月身孕的她到揭陽(yáng)市中醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，彩超診斷報(bào)告也顯示為“宮內(nèi)雙活 胎”。黃滿婷和丈夫劉希文接受記者采訪時(shí)說(shuō)，他們一家人都做好了各種喜慶準(zhǔn)備，均期待這兩個(gè)小生命的出生，但現(xiàn)實(shí)卻給了他們一悶棍，讓他們措手不及。“還 有一個(gè)寶寶究竟去哪里了？究竟在手術(shù)中發(fā)生了什么？”他們覺得要給不知去向的另外一個(gè)孩子討要一個(gè)說(shuō)法。

 

　　解釋：醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足致“誤診”

 

　　產(chǎn)前檢查為雙胞胎，產(chǎn)后卻只有一男嬰，發(fā)生如此的怪事究竟是什么原因呢？黃滿婷和丈夫劉希文這幾天不停地到醫(yī)院和衛(wèi)生部門反映情況，但一直沒有獲得讓他們信服的說(shuō)法。

 

　　記者前往揭陽(yáng)人民醫(yī)院采訪時(shí)，該醫(yī)院發(fā)負(fù)責(zé)人對(duì)于“寶寶去哪兒了”這起事件的回復(fù)是：經(jīng)調(diào)查，對(duì)于術(shù)前B超檢查雙胎的診斷屬誤診。揭陽(yáng)人民醫(yī)院在一份《關(guān)于黃滿婷住院分娩情況說(shuō)明》的通報(bào)中這樣描述：

 

　　11月15日，揭陽(yáng)人民醫(yī)院發(fā)生一宗產(chǎn)婦單胎妊娠誤診為雙胎的事件。產(chǎn)婦于11月15日凌晨5：40到該院產(chǎn)科住院。

 

　　入院時(shí)產(chǎn)婦及家屬自訴孕期曾多次到外院和診所B超檢查均提示雙胎。

 

　　入院1小時(shí)后行床邊B超檢查，也提示雙胎妊娠。初步診斷：三孕三胎宮內(nèi)妊娠37+3周雙活胎、胎膜早破。

　　通 報(bào)稱，產(chǎn)婦當(dāng)天上午11：15在手術(shù)室進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中順娩一男嬰，胎盤包膜完整，只見一條臍帶，未發(fā)現(xiàn)另有胎兒。產(chǎn)婦及娩出的男嬰情況良好。醫(yī)務(wù)人員 立即告知產(chǎn)婦及其丈夫，并請(qǐng)其丈夫到手術(shù)室確認(rèn)。過后，產(chǎn)婦家屬認(rèn)為是醫(yī)院人員私藏另一胎兒或胎兒已死亡被丟棄。

 

　　通報(bào)提到，事情發(fā)生后，該院醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科人員于12時(shí)左右趕到手術(shù)室現(xiàn)場(chǎng)，迅速組織調(diào)查，保存好產(chǎn)婦娩出的胎盤、臍帶。應(yīng)產(chǎn)婦家屬要求，當(dāng)場(chǎng)立即調(diào)出產(chǎn)婦在手術(shù)室接受剖宮產(chǎn)術(shù)全過程的錄像，現(xiàn)場(chǎng)觀看并將錄像拷貝給家屬。

 

　　那么，為何會(huì)出現(xiàn)“誤診”？醫(yī)院解釋稱：主要原因是該B超醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)圖像重影判斷不準(zhǔn)確，家屬在檢查過程又反復(fù)強(qiáng)調(diào)多次在外院超聲檢查為雙胎，加上該超聲機(jī)為床邊手提便攜式，其顯像效果不如臺(tái)式機(jī)，最終導(dǎo)致誤診。

 

　　院方接受記者采訪時(shí)表示，醫(yī)院曾多次向產(chǎn)婦及家屬解釋術(shù)前誤診原因，最終剖宮產(chǎn)結(jié)果是單胎，不存在私藏胎兒或丟棄胎兒情況，醫(yī)院將按相關(guān)程序就誤診問題進(jìn)行處理。

 

　　疑問>>

 

　　難道產(chǎn)前所有

 

　　檢查都“誤診”？

 

　　據(jù)了解，產(chǎn)前幫黃滿婷做B超檢查的女醫(yī)生畢業(yè)有兩年時(shí)間。當(dāng)記者提出要采訪該名當(dāng)事醫(yī)生時(shí)，院方以“當(dāng)事人壓力較大，不愿意接受采訪”為由，拒絕記者采訪。

 

　　“雙 胎妊娠”，且有兩個(gè)不同的胎心率，其中一個(gè)胎兒“臍帶繞頸二周”這樣專業(yè)的檢查結(jié)果可能是因?yàn)楫a(chǎn)婦及其家屬的強(qiáng)調(diào)暗示是雙胞胎能得出的結(jié)果嗎？如果這樣的 解釋也能成立的話還要醫(yī)生和這些醫(yī)療器械做什么？那對(duì)于醫(yī)院給出的“誤診”說(shuō)法，劉希文夫妻倆表示難以接受。

 

　　“我們不只是在揭陽(yáng)人 民醫(yī)院做了檢查，我們還在揭陽(yáng)中醫(yī)院也做過檢查，結(jié)論同樣是雙胞胎。難道之前另一家醫(yī)院也是誤診？”劉希文告訴記者，就在分娩前一周，揭陽(yáng)人民醫(yī)院的另一 名姓高的醫(yī)生還曾用專業(yè)儀器為黃滿婷聽胎心，“當(dāng)時(shí)同樣測(cè)出有兩個(gè)胎心”。對(duì)此，揭陽(yáng)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科林科長(zhǎng)這樣解釋，高醫(yī)生當(dāng)時(shí)的檢查結(jié)果確實(shí)為兩個(gè)胎 心，“但由于胎心率是會(huì)傳導(dǎo)的，胎心確實(shí)很難聽，所以也有誤診的可能。”

 

　　“按照揭陽(yáng)人民醫(yī)院的說(shuō)法，生產(chǎn)前所有的檢查均是誤診？均是因?yàn)锽超醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足？這說(shuō)得過去嗎？”面對(duì)記者和產(chǎn)婦家屬的質(zhì)疑，揭陽(yáng)人民醫(yī)院院方負(fù)責(zé)人認(rèn)為“這就是一個(gè)特例”，醫(yī)生檢查時(shí)“一般會(huì)相信初期的診斷”。

 

　　回放

 

　　手術(shù)視頻顯示僅取出一孩

 

　　記 者拿到院方給產(chǎn)婦家屬的當(dāng)天手術(shù)室的手術(shù)視頻。視頻有三段，其中兩段記錄了黃女士接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的全過程：11月15日上午10點(diǎn)24分左右，產(chǎn)婦被推入 手術(shù)室，醫(yī)護(hù)人員開始術(shù)前準(zhǔn)備工作；11點(diǎn)12分左右手術(shù)正式開始，11點(diǎn)18分，手術(shù)順利娩出一男嬰。視頻鏡頭里顯示主刀醫(yī)生和助手曾再次伸手探入產(chǎn)婦 子宮內(nèi)查看，隨后四目對(duì)視了一下，似乎說(shuō)了幾句話，只取出了一個(gè)胎盤，再無(wú)他物取出。在整個(gè)手術(shù)的視頻畫面中，記者確實(shí)沒有發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)孩子的畫面。“寶寶 究竟去哪兒了？”這成為了一個(gè)待解的迷。據(jù)了解，該事件引起了有關(guān)部門的高度重視，目前揭陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)局和衛(wèi)監(jiān)所已介入此事件進(jìn)行調(diào)查。

　　專家說(shuō)法

 

　　超聲診斷平面圖像 易造成“假性印象”

　　省婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心主任尹愛華接受南都記者采訪時(shí)表示，對(duì)于此事，需要黃滿婷妊娠期間所有的產(chǎn)檢報(bào)告才能下定論。“如果單憑一次兩次B超單就作出判斷，對(duì)產(chǎn)婦方和醫(yī)院都是不公平的。”

 

　　尹 愛華告訴記者，根據(jù)南都記者提供的揭陽(yáng)市中醫(yī)院的彩超診斷報(bào)告圖像，無(wú)法確定是否為雙胞胎，因?yàn)?ldquo;顯示的圖像是一個(gè)個(gè)的，不能確認(rèn)。”她還補(bǔ)充解釋，超聲 診斷如果是平面圖像，很容易給人造成“假性印象”。一般彩超檢查，需要超聲檢查醫(yī)生在探頭下，觀察到立體的孩子，“我們要看到動(dòng)態(tài)的孩子的狀況，看孩子的 頭部、四肢的情況”，她認(rèn)為單憑一張平面圖，往往會(huì)斷章取義，“通過二維平面圖來(lái)判斷孩子的數(shù)目是不科學(xué)的。”

 

　　她同時(shí)還提醒，妊娠期自始至終都要定期進(jìn)行檢查。南都記者了解到，妊娠早期可能會(huì)出現(xiàn)雙胚胎只有一胎成活的情況，一般要等到孕12周之后做B超才能最終確定是否為雙胞胎。